飘天文学 > 都市小说 > 一路向医 > 正文 第一百零二章 真正的原因
    可能引起胸骨疼痛的检查都做了一遍了,但结果却没有任何异常,刘俊开始怀疑是不是癔症了。

    癔症,也名歇斯底里症,是一种模仿类的疾病,几乎可以模拟出所有疾病的所有表现。

    但,癔症有一个发病特点,人越多,疾病发作的越是强烈。

    “你平时一个人的时候发病吗?”刘俊不确定的问道。

    王父挠了挠头,“疼痛一直都有,不论是什么时候。”

    “那人多的时候会不会加重?”刘俊又问。

    “不会。”王父很肯定的回答。

    “这”癔症的诊断不攻自破了。

    沉默了两分钟,刘俊漫无目的的看着检查单,王铮也在看着。

    的确没有半点异样,除了血脂偏高之外,王父的身体还是算健康的。

    “佳宁,你父亲的情况我也有些搞不清楚,我请主任看看?”刘俊有些不好意思了。

    王佳宁神色有些暗淡,这种越是难以检查出的疾病,必然意味着越少见,也就意味着治疗效果越差。

    邓主任很快过来了,把所有的情况问了一个遍之后,陷入了沉思。

    “王铮,你想说说你的考虑。”邓主任突然抬头看着王铮。

    邓主任并不吝啬于提点后辈,特别是王铮这种他很看好的年轻人。

    王铮琢磨了一下,又用明辨术扫了一下王父,等到的信息依旧是胖子之后,开始慢慢说了起来。

    “首先,患者的疼痛部位比较固定,在胸骨后。第一需要考虑acs,也就是急性冠脉综合征,但这个患者心电图c平板试验c冠脉ct均正常,可排除;第二需考虑肺栓塞,但患者肺动脉cta阴性,可排除;第三需考虑夹层,目前也可以排除;第四需考虑皮肤的问题,但患者皮肤未见破损c皮疹,可能性小;第五要考虑肌肉痛,但患者目前肌酶正常,可排除;第六要考虑骨骼的问题;但患者目前骨密度正常,血钙正常,胸部ct未见异常,可能性小;第七要考虑胃食管反流,目前也可以排除,第八要考虑肺部疾病如肺炎c肿瘤,目前也可以排除,第九,也就是心理因素所致疼痛。”

    王铮停了一下,“如果实质性病变都可以排除的话,我觉得心理因素所致疼痛可能性最大。”

    王铮分析的时候,邓主任和刘俊频频点头,显然王铮的分析,几乎将所有可能的疾病,囊括在了里面。

    “最后,我觉得还有一点需要考虑”王铮的声音越说越小。

    “什么?哪一点?”刘俊露出了疑惑的表情,还有一点?自己怎么不知道?

    王铮硬着头皮,吐出了一个字,“胖!”

    “胖?”刘俊一脸懵逼的看了看王父,“的确胖?但”

    刘俊的话还没说完,邓主任已经笑了起来,一脸笑容的点了点头。

    “主任”王铮见邓主任这表情,也知道邓主任已经看出了一些端倪了。

    “其实我本来也在思索,但你最后一句话提醒了我。”邓主任赞赏的看着王铮,“我觉得原因,也可能是胖。”

    “为什么?”王铮也懵逼了,胖?难道是胸壁脂肪太多,压迫了胸骨?

    不像啊,王父虽然胖,但胖在肚子上,胸部倒是没有那么夸张。

    “你们看,这个患者的体型是个明显的大肚,而很显然,肚子太大,膈肌就要上抬,膈肌上抬之后,患者的呼吸就会比较费力。”

    这个说法王铮倒是明白,人的胸腔是个相对封闭的空间,下界由膈肌与腹腔相隔开,而当膈肌上抬的时候,肺因为活动度下降,呼吸费力是必然的。

    “而当长期呼吸费力,那必然导致肋软骨的慢性劳损,最终,导致慢性的疼痛。”

    “我想,你的疼痛应该不剧烈吧?”邓主任轻声问道。

    王父闻言点了点头,“不剧烈,就是觉得痛。”

    解释倒也能说的过去,但至于对不对,这个诊断唯有靠时间来验证了。

    “回去先减肥,如果却是觉得不舒服就吃点止痛药,三个月之后来复诊吧。”邓主任给出了定论。

    王佳宁带着父亲离开之后。

    “王铮,你来我办公室一趟。”

    王铮不明所以,在脑海中思索了几秒钟,跟着邓主任去主任办公室了。

    主任办公室里,心外科的严主任也在,还有业务张院长。

    “坐!”邓主任示意王铮坐下,王铮忙摇头,邓主任也没坚持,三个大佬就围坐在下茶几的旁边,王铮站在邓主任的身旁。

    “这医生就是王铮是吧?”张院长喝了一口茶,轻声问道。

    “恩。”邓主任点点头,“就是那次事件的第一抢救人员。”

    邓主任把抢救人员咬的很重,显然在特意强调着什么。

    张院长沉思了一下,“关于姜局长上次的抢救,王铮同志对于突发情况的处理是可以得到认同的,但”

    “现在看来,因为王铮同志的做法,我们医院可能要蒙受不小的损失?”张院长说着叹了口气。

    邓主任冷笑,“就凭那些一点医疗常识都没有的人?”

    “民意大于天。”张院长幽幽的吐了一句,神色有些黯然。

    王铮被两人的对话弄的云里雾里,直到邓主任把手机递给他,他才明白过来。

    因为这一次马强的死,协同医院十分强势,一直咬定医方没有半点过错,而这显然并非那些不知真相的群众所愿意看见的,所以,网络上的舆论,在不断的发酵,纷纷寻找着协同医院的漏洞。

    但协同医院毕竟是全华夏最好的医院,所作所为都是有依有据的,就算的确没有做到最好,但也不是随便就能找到漏洞的。

    而随着不明真相的群众越来越多,前几天欧阳发在网上的微博被翻了出来,也就是在抢救姜严文的时候,王铮那一次骚操作。

    无超声引导下野外心包穿刺!

    那一次的事件,因为姜严文本人被救治成功,大家都给予了不少的好评。

    当然,那下面,也有京都市第一人民医院急诊科汤通河对于事件的批评。

    京都市第一人民医院汤通河,实名认证的情况下,大家不会怀疑他的身份真假,也因此,他的发言,被这群人当做了金科玉律,被抬了出来。

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