越来越大医院看起来比当年那个小房子的医院阔气了很多各种各样先进的甚至都以为是来到了未来世界的手术室。
其实这里比当年却缺失了一种味道人情味。很多人说医院最多也就说一说医术说一说技术很少提这个词因为这玩意说句良心话越大的医院这种味道越是稀薄甚至能稀薄的如同站在珠穆拉玛峰上一样。
说真心话医院医生护士的哪一张张的官司脸真的已经达到迫在眉睫需要改变的时候了。
累谁不累人间非净土、各有各的苦。而医院说真心话这里汇集了人间最大的悲于苦。
医院到底是不是越大越好？前三十年不知道后三十年大家越来越清晰。
清一色一模一样直接就是粘贴复制的治疗方案治疗如同对待流水线上的洋娃娃一样抗生素什么贵用什么无效的中成药不要钱的往里面加。那个提成高用那个！
“算一算这个患者还需要吃饭吗？算一算体液的补充量达到了多少？算一算这么多安培的液体他躺在床上需要多少个小时才能输完。
这是医疗吗？这尼玛是犯罪。”
张凡直接把病历甩在了老居的怀里老居本来带着红二团的脸蛋在白皙的脸蛋上如同挂着两个紫色的蛋蛋一样真的羞愧到了极点。
张凡一句话都没说管床医生管床医生已经吓的不知所措了。
“我们”
“不要给我解释我不需要你给我解释你们给患者怎么解释？”张凡话都不让老居说。“一天我不管你们怎么办一天之内给我改善过来吃进去的给我吐出来。吐干净了修改满意了这个事情则罢。
如果心存侥幸呵呵”
说完张凡就出了病房。
病房外面过道里很多从遥远县城赶来的患者舍不得吃舍不得喝拿着硬的如同石头的馕饼慢慢的撕扯着放在温热的水碗里面等待着软化后让老人吃一点。
干枯的双手咳嗽的身体端着抖动的水碗一圈圈的涟漪如同砸在张凡的心里一样。
这两年张凡眼睛盯着高等级的医术总觉得只要医院发展起来总会好一点的但今天的查房让张凡心里一股股的难受。医疗的悲哀是什么？太贵而用不起这才是最大的悲哀。
“难道医院给的薪水还不够吗？”张凡像是问自己又像是问呼吸科的医生护士。
医院科室之间抢病号科室里面医生之间抢病号这种风气也不知道特么从什么时候开始吹起来的。张凡平日里睁只眼闭只眼他觉得这种竞争对于科室对于医院的发展是有好处的。
现在他明白了尼玛人心是填不满的。
进了办公室张凡的怒气已经收敛了很多但仍旧很严肃。
茶素的内科特别是呼吸科和心内科这两个科室的医生大多数都是从苦日子里爬出来的。因为家庭条件稍微好一点的都不太愿意来这两个科室。
累患者多呼吸科天天和各种痰液打交道家里稍微富裕一点的谁愿意早上刚吃完太阳蛋就要排队看一个一个咳嗽出来新鲜的红色粘痰呢谁愿意看着个温热如同刚出锅的蛋黄一样的粘痰呢。
所以他们的在学习和业务能力上直接可以说碾压任何一个科室。至于他们楼上的内分泌在这两个科室的医生面前直接就不能比。
他们的动力可怕的让人无法想象。但这里面的原动力到底是什么？
既然这地方讲技术那么今天就用技术杀一杀这群骄兵悍将。张凡一般给老居很给面子他觉得老居是个纯粹的医生甚至纯粹的比自己更像一个医生。
他的护犊子他的坚持甚至他的不讲道理都是张凡所欣赏的但今天张凡生气了有些患者穷的早餐连牛奶都舍不得喝了在草原边上的茶素牛奶真的很便宜真的是习惯。甚至有的人早上不喝一口牛奶都觉得没有力气。
可在这里让这群货给弄的连牛奶都戒断了头孢哌酮钠舒巴坦钠朝着半个月的时间给患者输。这是要干什么这直接就是拿着刀子抢劫埃
老居这个货飘了眼睛盯着丸子国给送的icu一门心思的想着高个新技术一门心思的想着要弄出尖端的技术。反而对基础性疾病有所放松了。
张凡也明白楚王好细腰宫中多饿死！这和自己的这两年的毛病有分不开的原因。
但今天不灭一灭这群货的傲气不灭一灭这群货心里的自傲他们还觉得张凡无理取闹。
内科老子已经点开了心内和呼吸。
以前内科我不行现在内科你们不行。
“关上门1张凡冷着脸说了一句护士长、王红、小陈三个人如同赛跑一样的赶紧把门关上了。
落地玻璃窗边上爬满了吃瓜的患者咳嗽的都快窒息了还要好奇的朝办公室里面看。
“这小院长要干什么。脸都气黑了1
“听说医生没用心治疗黑脸院长发火了这院长倒是挺靠谱。”
“哎靠谱归靠谱我瞅着他这个气色不太好啊你瞅瞅他脸上带着一种焦黄色这是肝脏不行啊肝火太旺1一个老头带着老花镜拿着一本求医不如求己的书籍一边低头瞅瞅张凡一边又抬头看看书里的分析。
护士长张张嘴想要赶人。
张凡拍了一下桌子“你们祈祷吧患者们现在对你们还有期望还是如此傻的相信你们。你们不是自诩水平高吗好今天我看看你们呼吸科到底有什么水平。”
说完张凡直接开始：“就说说你们三床病号按照他的这个疾病可以确定细胞周期素中细胞周期不同阶段的蛋白在晚g1磷酸化的基因产物里会导致肺表面活性物质的张力下降那么现在如果想减轻这种张力的下降用什么治疗方式最合适。”
人体的肺部其实有一层粘膜这玩意就如同鱼儿身上那层黏黏的滑液一样这个玩意功能很多。
说通俗一点就是集合套子、润滑油、填充剂、弹簧、酸碱平衡液等一系列的功能。越是这种功能多的玩意越是研究的不是很深入。
张凡这个问题很刁钻既有科研又有临床说起来其实没超纲但这尼玛却是属于奥赛题一类了。
“来李辉给说一说。”
李辉头皮都是麻木的看到张凡发飙他就知道今天自己绝对是第一个祭刀的“因为因为因为肺表面差生了乳酸、钻、5-羟色胺还有氧自由基让儿茶酚胺的含量提升导致血管通透性增加。
我们应该先扩扩扩血管给氧然后然后”
张凡心里还是点了点头的李辉这个货虽然没听懂题目但是大概猜测的方向是对的这货已经干出所谓的临床感觉了。
这种感觉很玄妙特别是在急诊危重病号的时候不能确诊是什么病可就是能感觉出应该干什么。这玩意怎么说呢就像是见到一位美女虽然不认识但就绝对能肯定她有没有对象一样正确的都能吓人。
“不给定性就给治疗你们主任就是这样给你这样说的吗？人都死了你还治疗个锤子啊1
骂完李辉张凡当年的带教老师都哭了她的直觉告诉她接下来一定会是被张院点名。
说实话这几年李晶晶最后悔的事情就是当年给张凡当了带教。
其他科室带过张凡的医生多少有一点傲气因为张凡他们带过可李晶晶心里害怕啊当年收治肺结核的时候自己做的多过分现在就有多后悔。早知道张凡以后能当院长以后这么厉害她当初就算温带人给十万她都不要埃
“李老师来你来说一说李老师是呼吸科主任以下最权威的来给我们说说你的看法。”
听着好像在夸李晶晶可在张凡冷飕飕的语气下李医生都快哭了。
“首先首先给与间歇性正压通气然后促进体内内循环提高氧饱和度”
她比李辉又高了一点如果按照救治完成度来比较的话她比李辉的处理方式能高二十甚至三十个百分点。
如果放在平日里张凡会笑着夸一夸但今天不行张凡要打掉他们这一层莫名其妙的傲气。
“swan-ganz不会用吗?没有确定的数值就给正压通气你是觉得你经验丰富还是觉得自己水平高超你这样的抢救患者都来不及进手术体温都凉了。
李老师是不是我应该问那个药物价格高那个药物提成高你更有心得呢？你和李辉在科室里骄横跋扈是你的病号也抢不是你的病号你们也抢。
你们两个人一个月的抗生素用量能顶得上人家骨科一个科室的用量一天就趴在电脑前面计算着自己的小算盘就靠着哪一点点可怜的经验是不是觉得一招鲜就够了。
你们还差的远不就知道几个破仪器的使用方法吗不就是在破期刊上发表了几个莫名其妙的论文吗!我告诉你们你们差的远呢。
连我一个外科医生的题目都解决不了你们还有什么脸来自吹自擂。我告诉你们想干干不想干收拾收拾给我走人等坑的博士一大堆呢。
居院长下午我要见到你的检讨书。”
说完张凡房都不查了直接走人。
老居听张凡点名本来想着站起来回答一下问题给呼吸内科挣点面子回来结果人家没让老居回答看似好像给老居给面子这尼玛才是赤裸裸的欺负人埃
老居都哭了吃我家拉条子的时候一碗一碗的吃完了就翻脸不认人啊！